DE: Die STIKO die Impfung für alle Fünf- bis Elfjährigen

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In ihrem aktuellen Beschluss rät die STIKO zum Einen nachdrücklich, dass sich von Covid-19 genesene Menschen impfen lassen. Eine durchgemachte Erkrankung würde nicht ausreichend vor einer erneuten Infektion mit Sars-CoV-2 schützen. Ebenfalls empfiehlt die STIKO die Impfung für alle Fünf- bis Elfjährigen.

Bisher sollten nur Kinder mit Vorerkrankungen gegen Covid-19 geimpft werden.

Wie die STIKO im neusten Bulletin vermeldet, rechnet sie damit, dass im Herbst die Corona-Fallzahlen wieder steigen. In der im Epidemiologischen Bulletin 21/2022 veröffentlichten 20. Aktualisierung der COVID-19-Impfempfehlung modifiziert die STIKO nach sorgfältiger Abwägung aller verfügbaren wissenschaftlichen Daten deshalb ihre COVID-19-Impfempfehlung für Kinder. Aktualisiert werden darüber hinaus die Empfehlungen bezüglich der Notwendigkeit zur Verabreichung weiterer Impfstoffdosen für die Grundimmunisierung und Auffrischimpfung bei Personen, die bereits eine bzw. mehrere SARS-CoV-2-Infektionen durchgemacht haben.

Im Wortlaut heisst es im aktuellen Beschluss der STIKO, der im »Epidemiologischen Bulletin« am Dienstag veröffentlicht wurde:

Generelle Impfempfehlung für 5–11-jährige Kinder mit zunächst einer Impstoffdosis Die STIKO hat nach sorgfältiger Abwägung aller verfügbaren wissenschaftlichen Daten ihre COVID-19-Impfempfehlung für Kinder aktualisiert.

• Kinder mit Vorerkrankungen sollen weiterhin eine Grundimmunisierung mit 2 Impfungen sowie eine Auffrischimpfung erhalten.
• Gesunde Kinder sollen eine Grundimmunisierung mit 2 Impfstoffdosen bekommen, wenn sich in ihrem Umfeld enge Kontaktpersonen mit hohem Risiko für einen schweren COVID-19-Verlauf befinden, die durch eine Impfung selbst nicht sicher geschützt werden können.
• Zusätzlich empfiehlt die STIKO allen anderen Kindern zunächst nur eine COVID-19- Impfstoffdosis. Diese Impfempfehlung wird vorsorglich ausgesprochen, weil ein erneuter Anstieg von SARSCoV-2-Infektionen im kommenden Herbst bzw. Winter zu erwarten ist. Die Impfung der 5 – 11-jährigen Kinder soll vorzugsweise mit Comirnaty (10µg) durchgeführt werden. Die Verwendung von Spikevax (50µg) ist für 6–11-jährige Kinder alternativ ebenfalls möglich. Da zu Spikevax aktuell ausschliesslich Sicherheitsdaten aus der Zulassung vorliegen, empfiehlt die STIKO präferenziell die Impfung mit Comirnaty.

Die STIKO empfiehlt auch für gesunde Kinder, bei denen noch keine SARS-CoV-2-Infektion nachgewiesen wurde, zunächst nur eine Impfstoffdosis. Ist der Zeitpunkt einer durchgemachten SARS-CoV-2-Infektion bekannt, soll die Impfung frühestens 3 Monate nach der Infektion verabreicht werden. Gesunde Kinder, die bereits eine 2-malige Impfung erhalten haben, sollen zunächst nicht erneut geimpft werden. Für alle Kinder wird die Frage der Notwendigkeit einer Vervollständigung der Grundimmunisierung bzw. einer Auffrischimpfung im Spätsommer bzw. vor Wiederanstieg der Infektionszahlen erneut evaluiert.

Impfung von Personen, die eine gesicherte SARS-CoV-2-Infektion durchgemacht haben

Die STIKO geht davon aus, dass eine durchgemachte SARS-CoV-2-Infektion nicht ausreicht, um spätere COVID-19-Erkrankungen zu verhindern. Ein solider Schutz vor Infektion und schwerer Erkrankung ist erst durch eine mehrmalige Auseinandersetzung mit dem SARS-CoV-2- Spikeprotein zu erlangen. Dies kann durch eine 3-malige Impfung oder durch eine Kombination von natürlicher Infektion und Impfung (hybride Immunität) erreicht werden.

Daher sollen auch Personen mit zurückliegenden SARSCoV-2-Infektionen geimpft werden. Zwischen den jeweiligen Ereignissen muss jedoch ein zeitlicher Mindestabstand bestehen. Für eine übersichtliche Darstellung der Impfempfehlungen bei unterschiedlichen Impfanamnesen und nach durchgemachten SARS-CoV-2-Infektionen wurde die Tabelle 7 angepasst.